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quarta-feira, 18 de maio de 2016

Vídeo Círculo da Vida - Programa Você Bonita - Pâmela Miguel #emagrecimento #metas #objetivo

Olá pessoal!

Saiu o vídeo sobre o Círculo da Vida - clique aqui para assistir  ferramenta que nos ajuda o entender o processo de emagrecimento.

Todas as áreas estão interligadas e a Pâmela nos esclarece como isso influencia nas nossas decições e escolhas alimentares!




"O Cicle of life ou Circulo da vida é um instrumento de avaliação do paciente que nos mostra quais áreas da sua vida estão prosperando e em equilibrio e quais áreas estão em desequilibrio e precisam de mais atenção.

O Circulo é dividido em setores que devem ser avalidos com atenção, são eles:
Alegria, Espiritualidade, Criatividade, Finanças, Carreira, Educação, Saúde, Atividade física, Comida caseira, Ambiente doméstico, Relacionamentos e Vida Social.

Para preencher basta colocar um pontinho dentro de cada setor, quanto mais próximo do centro do círculo estiver o pontinho, mais insatisfeito nesse setor da vida você esta. Quando mais próximo da borda do círculo o pontinho estiver, mais satisfeito nesse setor da sua vida você esta. Ao ligarmos os pontos percebemos onde estão os desequílibrios!!

E o qu tudo isso nos mostra¿ Os estudos apontam que quanto mais desequilibrados estão os nossos setores, maior é a nossa inclinação para comer de forma não saudável.

Para vocês entenderem melhor vou falar um pouquinho sobre cada setor e sua relação com a comida.

Alegria: comer não limita-se a simplesmente a satisfazer a fome física, mas também tema  função de satisfazer o apetite e a lidar com as nossas emoções.

Essa frase representa de uma forma bem simples a relação da comida e as emoções:
“A partir do momento em que um dos pais oferece o primeiro biscoito para cofortar ou sossegar um criança, o alimento deixa de ter apenas o seu efeito nutritivo e ganha um sentido emocional.”

Quem nunca se deparou com essa situação?

É muito comum sentir uma maior necessidade de doce ou carboidrato quando estamos tristes.  Quando estamos mais tristes ou chateados há uma queda do hormonio serotonina em nosso organismo (a serotonina é resposnsável pela sensação de prazer, alegria e pelo bom humor) e por esse motivos ficamos mais propensos a comer alimentos que trazem um conforto emocional (doces, pães, biscoitos, etc.)

Como podemos melhorar esse quadro¿
Incluindo alimentos saudáveis que ajudam a aumentar os níveis de serotonina de forma natural. Dentre eles podemos citar:

- Alimento fonte de Folato, vitamina que ajuda a elevar os níveis de serotonina. Ex: laranja, espinafre, maçã, etc.

- Alimentos fonte de vitamina B6, que também participa da produção da serotonina. Ex: arroz integral, carne de aves, atum, banana, aveia, etc.

-Alimentos fonte de Magnésio, mineral envolvido na síntese de serotonina. Ex: arroz integral, aveia, oleagenosas, folhas verde escura, etc.

- Alimentos fonte de Triptofano, diretamente ligado a sintese da serotonina. Ex: aveia, peixes, aves, frutas secas, banana, abacate, semente de gergelim e girassol, etc.

Esse setor alegria esta relacionado à outros setores do círculo, como: Criatividade (menor criatividade, mais pessimismo e menor alegria), Relacionamentos (quando estamos nos relacionando de forma negativa com alguém temos uma tendência de ficar mais tristes).

Espiritualidade: os estudos indicam que pessoas que oram e conversam com Deus são mais felizes e saudáveis, quando comparadas aquelas que não oram.
Ter uma crença ajuda  acalmar ansiedades e angústias que muitas vezes tentamos acalmar com a comida.





Finanças e Carreira: esses dos setores podem ser analisados juntamente.
Quando não estamos em um emprego agradável eou quando o nosso retorno financeiro não esta sendo suficiente, o estresse domina nosso corpo. O nível do hormonio Cortisol vai as alturas e quando tempos cortisol alto não queimamos gorduras, ao contrário armazenamos-as.

Uma alimentação livre de industrializados, rica em frutas, legumes e verduras organicas e manipulações específicas auxiliam na redução dos níveis de cortisol e melhora do estresse.



Educação: atualmente as redes sociais estão cheias de dicas sobre o que comer para ser uma pessoas saudável! Mas você realmente sabe o que é bom e saudável para você¿¿

Vejam alguns erros básicos:

- Diabéticos: muitas vezes o diabético retira fruta e carboidrato da dieta, mas aumenta o consumo de leite, iogutes e queijos. O leite e seus derivados estimulam muito a produção de insulina no organismo, prejudicando assim a dieta de pacientes diabéticos.
Logo Pão integral com queijo branco não é uma boa refeição para diabético.

- Gastrite: quem sofre de gastrite tem dores terríveis de estômago. Será que a dieta da proteína é uma boa¿ A maior parte da digestão da proteína ocorre no estômago, logo quem tem gastrite e escolhe fazer uma dieta proteíca aumenta ainda mais suas crises de dore.

- Pessoas que consomem grande quantidade de carboidratos de alto indice glicemico (pão branco, arroz branco, batata, doces, etc.) e como consequeência sofrem de hipoglicemia, muitas vezes são diagnosticados com Sindrome do Pânio, pois os sintomas da hiplicemia e a sindrome são semelhantes.

Esses são exemplos básicos que demonstram a necessidade de ser acompanhado durante um processo de emagrecimento ou reeducação alimentar.




Saúde


Como esta a sua saúde? Ela tem grande influencia no seu processo de reeducação alimentar.

Muitas pessoas podem estar chegando em seu objetivo de perda de peso, pois esta com alguma alteração na tireoide. Nesse caso tomar o suco verde com couve todos os dias atrapalhará ainda mais o funcionamento da sua tireóide.

Os alimentos auxiliam muito na manutenção e recuperação da saúde, mas comer alimentos que não são indicados para sua individualidade podem atrapalhar muito o equilibrio do organismo.

Por esse motivo as suplementações devem ser feitas sob a prescrição de um profissional nutricionista. Comprar cápsulas “naturais” sem a orientação correta nem sempre ajudam quando o assunto é saúde e bem estar.

- Atividade Física: a prática de atividade física previne o surgimento de doenças e auxilia no alcance dos objetivos estéticos, porém quando vamos para academia mau humorados e não nos sentimos bem naquele ambiente os efeitos benéficos do exercício são prejudicados.

Encontre uma atividade física que te dê prazer dessa forma você produzirá mais endorfinas que promovem uma sensação de intenso prazer e bem estar.

A atividade física também promovem a liberação de hormonios que promovem a saciedade (peptideos YY) e inibe a liberação de hormonios que aumentam a fome (grelina).
 Comida Caseira: como anda a sua rotina de alimentação¿ Você come mais em casa ou na rua¿

Quando comemos comida caseira evitamos  o consumo de excesso de gordura, aditivos químicos, conservantes, sal, açúcar, etc.
Em casa podemos cozinhar aliemntos orgânicos, utilizar óleo de coco, temperos naturais e pouco sal.

Nos restaurantes estamos sempre expostos a tentações que atrapalham uma rotina saudável de alimentação..

Use e abuse  da marmitas! Elas estão na moda!!!




Ambiente doméstico: este é outro ponto importantíssimo no processo de reeducação  alimentar.
Como esta seu ambiente doméstico¿ Cheio de alimentos saudáveis ou cheio de gulosiemas e produtos industrializados?

Quando tempo um ambiente doméstico desregrado as chances de sair da dieta são maiores.

Encha a casa de alimentos saudáveis, esqueça o mercado e vá a feira e compre comida de verdade.  




Vida Social: comer também é social!
Quando recebemos alguém em casa logo pensamos no que oferecer para comer.
Como não aceitar o primeiro pedaço de bolo da sua mãe ou filho¿ Como negar uma cervejinha com os amigos?

Não devemos deixar de lado a nossa vida social quando estamos em um processo de reeducação e emagrecimento. Ficar isolado dos amigos traz tristeza e como vimos acabamos compensando esse sentimento com comida.

Por esse motivo mantenha sua vida social, mas coma com alguns cuidados.
- fique atento às porções (coma menos o que não é saudável)
- a bebida alcoólica se comprota como carboidrato no organismo, por esse motivo quando for consumir 1 taça de vinho ou 1 copo de cerveja retire o carboidrato do prato que você vai comer (Ex: peça carne com salada)
- curta o momento com seus amigos ou com a família e não fique focado apenas na comida.

Alguém se identificou com alguma dessas situações? Como anda o SEU círculo da vida?"
Pâmela Miguel
Nutricionista da Clínica de Nutrição Funcional, Esportiva e Infantil Dra Fernanda Granja

sexta-feira, 29 de abril de 2016

Círculo da Vida - Programa Você Bonita - Gazeta

Oi gente bonita! Como estão???

Hoje a Pâmela, nossa nutri, vai falar sobre o Círculo da Vida! Isso é muito importante para quem quer ter sucesso no tipo de dieta que escolheu!



As vezes você acha que um tipo de cardápio é bom pra você mas nem sempre você avalia tudo! É preciso ter um olhar amplo para sabermos qual o melhor caminho a seguir para que não haja desistência lá no final.

Nós praticamos isso no consultório e vamos te ajudar a pensar sobre isso!

Vem com a gente??

Hoje no Programa Você Bonita - a partir das 12:30h na Gazeta com a querida Carol Minhoto!



Depois vamos colocar os vídeos aqui!!

beijos no coração!!

quarta-feira, 12 de agosto de 2015

Cuidando do Coração - Dieta e Orientações

Boa tarde pessoal!

Estou sumida daqui do blog (mas estou lã no instagram: @drafernandagranja e no facebook www.facebook.com/drafernandagranja), mas pretendo voltar a postar e estar mais perto de vocês mais vezes na semana. Vamos ver se consigo!

Depois que o Otávio nasceu meu tempo ficou super dividido mas aos poucos as coisas vão voltando ao normal, né? :)

Essa semana estava pensando na quantidade de pessoas que atendi com algum problema no coração. Homens na sua maioria e de todas as idades Só para dar ulguns exemplos, atendi um de 35 o outro tinha 47 e outro com 57! Seja porque precisou colocar um stent, ou precisou fazer um cateterismo ou precisou colocar um marca-passo. Todos com um único objetivo: "Quero cuidar da minha alimentação e ter um cardápio mais saudável para o coração".



E vocês não imaginam como eu fico feliz de atender pessoas assim! Que não estão pensando só em emagrecer (ainda que isso vá acontecer), que não estão pensando só na estética! Eles querem é viver melhor! Eles querem é viver com mais saúde porque ainda tem muito o que viver!

Quando entrego um cardápio desse eu fico realizada! Fico feliz de ter escolhido a nutrição funcional como um caminho para ajudar o próximo e melhorar a vida do outro!

Então pensei em deixar dicas para os maridos e pais de plantão! Claro que as mulheres não estão isentas de problemas no coração e devem sempre fazer exames e observar sintomas.

Para a saúde do coração inclua no cardápio diariamente:
  1. Tome Suco Verde - já dei receitas aqui! Vai ali no canto direito e clique em "Sucos" - você vai ver várias receitas. Procure as que tem couve e agrião como ingrediente. Quanto mais folhas verdes você colocar no cardápio, mas sua circulação vai funcionar e mais seu coração vai trabalhar melhor. Suas pernas vão doer menos também, você vai ver!
  2. Tome suco de uva e coma frutas vermelhas  - procure no canto direito a tag " Suco Rosa"  - lá tem algumas receitas pra você tomar no café da manhã e começar bem o dia. - As frutas vermelhas e roxas possuem antioxidantes que vão ajudar seu coração a trabalhar melhor! Acredite!
  3. Se for comer trigo, leite e derivados (inclusive os desnatados e sem lactose, ok?) e carne vermelha, coma a cada 4 dias - esses alimentos são ricos em tipos de proteínas que atrasam a circulação e consequentemente "atrapalham" o melhor funcionamento do coração. - Coma a cada 4 dias ou seja, se comer trigo hoje, fique 3 dias sem comer nada que tenha trigo (mesmo pão integral, macarrão integral), e só volte a comer no 4 dia. 
  4. Tome óleo de peixe
  5. Use azeite na comida
  6. Tome água - para saber a quantidade de água que você precisa calcule 40ml X o seu peso. Quanto mais pesado você for, mais água tem que tomar!
É isso minha gente! Bora colocar isso em prática??? Qualquer coisa estou aqui pra te ajudar!

beijo grande e se cuidem!!!!


quinta-feira, 31 de janeiro de 2013

Sal de Ervas

Oi!!
Terça a noite fiz um Personal Diet na casa de uma paciente e fiquei muito feliz pois todos da casa alcançaram (ou estão em processo, né??) seus objetivos! Uma família de 5 pessoas (1 casal e 3 filhos adolescentes) e uma cachorrinha fofa! E imaginem só! Até a cachorrinha que foi diagnosticada com obesidade, emagreceu e ganhou elogios da veterinária!! hahahahah Achei o máximo!!!

E uma das receitas que sempre dou é o Sal Verde e o Tempero Verde que já dei aqui no blog! E agora estão divulgando essa outra receitinha que é super fácil:


Eu adorei e vocês???


No elevador da paciente! Instagram @drafernandagranja

beijosss a todos!

quarta-feira, 7 de novembro de 2012

Grupo Psicologia + Nutrição Funcional

Pessoal, tudo bem com vocês?

Estou com um projeto novo muito bacana para quem quer seguir uma dieta saudável e duradoura.
Percebo que uma grande dificuldade dos pacientes é conseguir mudar a mentalidade, sabe?? Às vezes a dieta vai indo super bem, mas qualquer coisa que acontece a pessoa começa a desanimar e acaba saindo do alvo inicial!

Por isso, pensei em fazer grupos de Nutrição aliada à Psicologia.
Olha só:


Programa Nutrição + Psicologia
A proposta do programa é ajudar a pessoa a aprender a pensar de forma diferente, para que possa modificar seu comportamento alimentar, não apenas em curto prazo, mas para o resto da vida. Quando se transforma a maneira de pensar, torna-se possível sustentar novos hábitos alimentares mais saudáveis.                                                                                                              

A modificação na forma de pensar sobre como se alimentar adequadamente, pode além de emagrecer,  tornar a vida melhor, com mais autoconfiiança, promovendo relacionamentos mais harmoniosos, envolvimento em atividades enriquecedoras, proporcionando saúde, bem estar e aumento na qualidade de vida.

A   Junção Nutrição-Psicologia-Atividade Física é uma tríade imbatível para quem deseja levar uma vida saudável, gostosa e feliz.
Consideramos necessários ao menos 12 encontros para que as mudanças comecem a tomar consistência.



A vantagem desse tipo de grupo é que os encontros serão 1 x por semana e toda semana será entregue um cardápio novo. Além do acompanhamento psicológico, terá acompanhamento nutricional. 

Como foi dito anteriormente sugerimos um acompanhamento de 3 meses para que possamos ter mudanças efetivas e duradouras! 

Vamos???



Informações:
Valor: R$320,00/ mensal
Duração do programa:12 semanas
Tempo: Encontros semanais de 2 horas
O grupo terá apoio psicológico e nutricional – terapia e reflexões em grupo + Orientações Nutricionais + Cardápio semanal
Local: Rua Matogrosso, 128, conj 14 - Higienópolis (perto do Metro Paulista na Consolação)
Para maiores informações escreva para nutricao.saopaulo@hotmail.com

Responsáveis:
Cássia Franco – especialista em Terapia Cognitiva, Psicodrama, Terapia de Família e de Casal e Educação Sexual
Fernanda Granja – Nutricionista Funcional, Esportiva e Materno-infantil
Patrícia Nunes – Nutricionista Clínica Funcional e Personal Diet



beijosss



segunda-feira, 2 de janeiro de 2012

Feliz 2012!!!!

Queridos,

esse é o primeiro post do ano e quero desejar um maravilhoso 2012, cheio de graça e bençãos de Deus!

Que vocês possam fazer planos e alvos e que Deus possa guiar vocês em tudo! Desejo o melhor para vocês!

Nesse final de ano dei para os pacientes um presentinho que vai ajudar na luta diária de comer saudável! Cada um ganhou (alguns ainda vão ganhar em janero!!!) um potinho cheio de castanhas! Uma delícia!!! Ele serve para colocar na bolsa ou no carro e comer de 3 em 3 horas!! Assim fica fácil, né??






Fica a dica pra você que não sabia como resolver esse problema de comer nos intervalos!!
beijo grande e um bom ano a todos nós!!! :)

terça-feira, 6 de dezembro de 2011

Gordura, Músculo ou Água???

Oi pessoal!!

Sei que estou devendo o post sobre açúcar e adoçante e sobre as dicas que descobri na viagem que fiz, mas queria dar uma dica pra vocês antes!
Antes de cair nas festas e férias que vem por aí, porque vocês não fazem o Exame de Bioimpedância??
Já que o verão está chegando, ele vai poder dizer com certeza se você está inchado, se você tem músculos ou se é gordura mesmo!!


Muita gente acha que porque pesa um pouco mais, é cheio de gordura! Mas a verdade, é que pode ser músculo, sabia??? ou puro inchaço mesmo!!!

Então é melhor fazer esse tipo de exame agora, porque depois das festas todo mundo vai precisar de uma detox, né??? hahahaha


Fica a dica, tá??

Para saber mais clique aqui!


Contato: Consultório de Fisioterapia
Av Angélica, n 2355, conj 111
Tel: (011) 3259 -7288

beijossss


segunda-feira, 25 de julho de 2011

Novidade!! Exame de Bioimpedância

Gente, tenho outra novidade ótima pra contar! Além do  trabalho de personal diet, agora estamos fazendo o Exame de Bioimpedância.


Esse exame, pra quem não sabe, diz quanto de massa gorda você realmente tem. Ele mostra quanto é água, quanto é músculo e quanto é gordura! Vale muito a pena, pois assim o objetivo de emagrecimento fica mais claro!
E é bem fácil fazer!

Saiba mais sobre o Exame:

SAIBA REALMENTE QUAL O SEU PESO PELA AVALIAÇÃO DE GORDURA E ÁGUA CORPORAL ATRAVÉS DO EXAME DE BIOIMPEDÂNCIA
O exame foi considerado pelo Consenso Latino Americano de Obesidade como um método apurado para avaliação da composição corporal.

Com os dados dessa avaliação, é possível fazer o correto diagnóstico de peso corporal, avaliando se a pessoa está inchado ou se é excesso de peso realmente. Com base nesse exame, o cardápio é melhor elaborado e as metas são melhores atingidas.

Vantagens
A BIA é um método não invasivo, rápido, com boa sensibilidade, indolor, usado para avaliar a composição corpórea, baseado na passagem de uma corrente elétrica de baixa amplitude (500 a 800 mA) e de alta freqüência (50 kHz), e que permite mensurar os componentes resistência (R), reatância (Xc), impedância (Z) e ângulo de fase.

O aparelho calcula:

•Real % Gordura Corporal e Peso Gordura
•% de massa magra e massa magra corporal
• Peso total
•% Água Corporal
• Taxa Metabólica Basal (TMB) – Quanto você gasta em calorias por dia.
• Índice de Massa Corporal
• Relação cintura / quadril
• Valores de Impedância de 50kHz

O que é o exame de Bioimpedância (BIA)?
Avalia o percentual de gordura, percentual de massa magra e hidratação, permitindo calcular a faixa ideal de peso para o indivíduo de acordo com o sexo e idade.

É um exame em que uma corrente elétrica passa pelo corpo através de dois pares de eletrodos adesivos colocados na mão e no pé direito. O exame é totalmente indolor, mas não é indicado para gestantes e portadores de marca-passo.

Quanto maior é o percentual de gordura, maior é a dificuldade para a corrente elétrica atravessar o corpo. A bioimpedância é útil para informar o percentual de gordura em sua totalidade, ou seja, mede tanto a gordura que está debaixo da pele como a gordura que está entre os órgãos. As medidas freqüentes das dobras cutâneas com um adipômetro de precisão complementam as informações da bioimpedância.

Para realizar o exame, é necessário tomar algumas medidas para o exame não ter erros:
  1. Suspender o uso de medicamentos diuréticos de 24 horas a 7 dias antes do teste;
  2. Estar em jejum de pelo menos 4 horas. Água em pouca quantidade está liberado;
  3. Estar em abstinência alcoólica por 24 a 48 horas;
  4. Evitar o consumo de cafeína 24 horas antes do teste;
  5. Estar fora do período pré menstrual;
  6. Não ter praticado atividade física intensa nas últimas 24 horas;
  7. Urinar pelo menos 30 minutos antes da medida;
  8. Permanecer pelo menos 5 -10 minutos de repouso absoluto em posição de decúbito dorsal antes de efetuar a medida. Isso é feito no consultório;
  9. Contra-Indicação absoluta para a realização do teste: portadores de marcapasso e gestantes;
  10. Beba 2 litros de água durante a semana anterior ao exame. O nível de desidratação e a temperatura ambiente também podem apresentar alguma influência na qualidade das informações. A hipoidratação ou hiperhidratação altera as concentrações eletrolíticas normais do corpo, que por sua vez afetam o fluxo da corrente. A perda de água corporal através da perda de suor do exercício ou pela restrição hídrica voluntária acarreta em uma estimativa menor do percentual de gordura corporal; a hiperhidratação produz o efeito oposto superestimando a gordura corporal

Para informações de custo e agendamento de horários, ligue: (011) 3258-6063 para realizar o exame no Higienóplis (metro linha amarela ou verde) ou (011) 5533-9829 / 5041-1489 para realizar o exame em Moema (em frente o shopping Ibirapuera).

beijosssss

    quarta-feira, 25 de maio de 2011

    Personal Diet

    Boa tarde!!

    Tá chegando o frio e já tenho algumas dicas pra vocês não deixarem a peteca cair!! rsrsrs Vai lá no site Minha Vida e leia o texto sobre alimentação no inverno. Tem até receitinha de sopa de alho poró e sopa detoxificante! Enjoy!!



    Agora, tenho uma novidade para contar para vocês! A partir desse mês de maio, eu e a minha equipe estaremos fazendo serviço de Personal Diet. Infelizmente não consigo atender todas as regiões, mas se você tiver interesse, manda um e-mail pra gente que daremos mais informações!



    Para atendimento em consultório, como vocês sabem, atendo em 2 lugares em São Paulo - Moema e Higienópolis.

    O atendimento envolve vários casos como sobrepeso, obesidade, colesterol alto, hipertensão, diabetes, doença celíaca, intolerância a lactose, ganho de massa magra, esportes de alta duração e intensidade, menopausa, climatério, TPM, estética como celulite, unhas e cabelo. Além disso, trabalha com prescrição de vitaminas e minerais, probióticos, antioxidantes e dietas desintoxicantes ou para fins especiais para crianças, adultos e idosos:


    • Atendimento Nutricional individual ou familiar com
    - anamnese alimentar – são analisados preferências e hábitos do paciente,
    - avaliação antropométrica através de dobras cutâneas e avaliação de gordura corporal,
    - sinais e sintomas – o que você está sentindo e qual nutriente está faltando;

    • Elaboração de cardápio

    • Orientação Nutricional;

    • Acompanhamento Nutricional com consulta de retorno


    Serviço de Personal Diet

    Plano 1:


    • Atendimento Nutricional individual ou familiar com anamnese alimentar – são analisados preferências e hábitos do paciente, avaliação antropométrica através de dobras cutâneas e avaliação de gordura corporal, sinais e sintomas – o que você está sentindo e qual nutriente está faltando;
    • Elaboração de cardápios para 30 dias - 4 cardápios (1 por semana);
    • Orientação Nutricional;
    • Acompanhamento da evolução nutricional;
    • Receitas;
    • 2 Visitas mensais;
    • Elaboração de lista de compras;

    Plano 2:

    • Atendimento Nutricional individual ou familiar com anamnese alimentar – são analisados preferências e hábitos do paciente, avaliação antropométrica através de dobras cutâneas e avaliação de gordura corporal, sinais e sintomas – o que você está sentindo e qual nutriente está faltando;
    • Elaboração de cardápios para 30 dias - 4 cardápios (1 por semana);
    • Receitas;
    • Orientação Nutricional;
    • Acompanhamento da evolução nutricional;
    • Visitas semanais;
    • Elaboração de lista de compras;
    • Treinamento de funcionária, que inclui treinamento de montar pratos saudáveis, higiene pessoal e maniupalação dos alimentos, armazenamento e organização de geladeira.

    Informações e consulta de preços:

    Dra Fernanda Granja – Nutricionista Clínica especializada em nutrição funcional, nutrição pediátrica e fisiologia do exercício - http://www.drafernandagranja.com/  – (11) 3628-4350 ou 3259-7288 nutrição.saopaulo@hotmail.com

    beijosssss

    quarta-feira, 13 de outubro de 2010

    Diagnóstico, Sinais e Sintomas e Indignação

    Nesse feriado fiquei descansando em casa, curtindo meu marido e meu cachorrinho fofo, o Toddy. Adoro ler, adoro revistas e adoro livros de leitura leve, pois é a única coisa que me relaxa! Não me venha com livros filosóficos ou livros que eu preciso ler duas vezes a mesma frase para entender o que o autor quis dizer, ou lembrar de algum fato histórico. Livro assim, fico com os de nutrição! Mas voltando ao assunto de leituras do fim de semana, me deparei com a matéria “Os seres humanos me aborrecem”da Revista Veja dessa semana, de 13 de outubro de 2010. Fiquei indignada com o que li (não com a matéria, pois achei que ficou excelente) e fico sempre irritada quando tocam no assunto médico x paciente. Fico indignada com o fato de que as pessoas não percebem o quanto são enganadas em consultórios médicos.

    Quando minha raiva foi aplacada, começo a assistir GNT (canal da tv paga que eu adoro) e me deparo com uma propaganda bem intencionada, mas totalmente perigosa para nós meros mortais. A personagem da propaganda de um laboratório, diz assim “Se meu médico confia, eu também confio”. Aff!!!!!! Como a população é cega e desinformada!!!! A Bíblia, tão antiga e tão atual, é clara: “Meu povo perece por falta de conhecimento”. E isso acontece na área da saúde de uma forma estrondosa.

    A matéria da Veja relata o sucesso do seriado House e como a medicina, ou melhor, os nossos médicos fazem diagnósticos ou pelo menos deveria fazer. O que a revista relata simplesmente não acontece nos hospitais ou consultórios médicos hoje. Todas as semanas recebos pacientes que não são bem atendidos e pagam 500 reais a consulta!! Os médicos de hoje não são ensinados a ver o paciente, mas a ver exames! Muitas vezes, os sinais e sintomas gritam, mas o médico prefere acreditar no exame laboratorial. Tenho dois exemplos claros de falta de observação clínica: o primeiro é um paciente com todos os sinais de hipotiroidismo: pés e mãos frias, cansaço excessivo, ganho de peso, queda de cabelo, intestino preso e por aí vai. Então o médico, do alto de sua linda mesa maravilhosa, assina com sua caneta Mont Blanc, o pedido de vários exames para ver como está a paciente. Depois de um tempo, a paciente volta em seu consultório e surpresa: o exame não acusou nada. Nada! O médico diz que ela não tem nada e pede pra voltar depois de uns meses e fazer o exame de novo (quem sabe na próxima vez, o exame acusa alguma coisa e, assim, ele pode fazer alguma coisa), ou o pior, o médico diz que é estresse e que ela precisa fazer alguma coisa para relaxar. A paciente fica desolada, pois sabe quem tem todos esses sintomas, mas não pode fazer nada simplesmente porque ela não está estressada! Recebo pacientes assim o tempo todo no consultório. Outro exemplo, é o famoso diagnóstico de fibromilagia. A pessoa sente dores no corpo, de não conseguir se mexer. Aí fazem os exames, e nada! Não acha nada! Aí o desinteressado do médico, manda o coitado do paciente fazer fisioterapia e relaxar porque é estresse! Meu Deus, tudo virou estresse nessa nossa sociedade! Tudo é estresse e tudo é sem diagnóstico. Sob a minha pequena visão, a fibromialgia pode ser excesso de glúten na dieta ou falta de vitamina D. Isso mesmo! Falta de vitamina D. Você que tem fibromialgia diagnosticada, já fez exame para ver como está sua vitamina D? Claro que não!!!! Porque o seu médico não pediu! Mandou você relaxar!!!!

    A minha indignação é exatamente essa, o fato de que nossos médicos (falo pela maioria e não de uma pessoa específica) são ensinados a não ver o paciente como um todo. Eles são ensinados a ver somente a questão hormonal ou somente a questão ginecológica ou somente a questão do dedo “mindinho” do pé esquerdo. Outro exemplo clássico é o paciente ter vertigens e o médico dar remédios e pronto e acabou. Não vai resolver o problema doutor? Vertigens pode ser problema hormonal! Pode ser resistência insulínica ou hipoglicemia reativa. Não vai tratar o problema hormonal? Claro que não! O legal da nossa medicina é dar remédio e ver exames. Perguntar o histórico da pessoa, ver sinais e sintomas, ou seja, ver se a pessoa dorme bem, ver se a pessoa sente fome o dia inteiro, ver se ela tem resitência a insulina, associar uma coisa com a outra é coisa do passado. A nossa medicina é tão especialista que não consegue juntar um sintoma com outro e por fim chegar ao diagnóstico correto e resolver o problema.

    O que o Dr House, do espisósio “Queridinho do Papai” da segunda temporada, fez, de ir à casa do paciente e ver que ele mora ao lado de um ferro-velho, e assim chegar ao diagnóstico, é coisa de televisão mesmo! Infelizmente isso não acontece! A comunidade de médicos, fisioterapeutas, psicólogos, nutricionistas e outros da área da saúde (mais uma vez falo de alguns – que infelizmente ainda são a maioria), sequer fazem uma entrevista direito ou no jargão médico, anamnese. Não se interessam pelo paciente, não vão atrás do problema. Então se você achar um médico, nutricionista, fisioterapeuta que realmente se procupa com você e que não se contenta com exames, mas que observa sinais e sintomas, não desista do tratamento. Vá adiante e faça a sua parte de paciente: de aderir ao tratamento, seja ele qual for, dieta, fisioterapias, terapias e etc e seja crítico! Não formule sua opinião apenas em uma observação. Graças a Deus pelos jornalistas e por essas matérias que nos fazem pensar e avaliar o que está acontecendo ao nosso redor.

    Pra minha semana não terminar mal, já que esse texto é um desabafo, vou postar a foto do meu cachorro lindo. Assim você vai sorrir também!




    beijosss